Do pobrania || Przychodnia Medar Częstochowa

Do pobrania

	DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ
	DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ PIELĘGNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ
	DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ POŁOŹNEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ
	OŚWIADCZENIE
	OŚWIADCZENIE O PRZEDSTAWICIELSTWIE USTAWOWTM
	OŚWIADCZENIE O PRZYSŁUGUJĄCYM PRAWIE DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ DLA OSOBY DOROSŁEJ
	OŚWIADCZENIE O PRZYSŁUGUJĄCYM PRAWIE DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ DLA DZIECKA
	WNIOSEK O UDSOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
	UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
	UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU RECEPT/ZLECEŃ
	ODPŁATNOŚĆ ZA DOKUMENTACJĘ MEDYCZNĄ
	WSTĘPNA KWALIFIKACJA - ZGODA NA SZCZEPIENIE
	ANKIETA WSTĘPNEJ KWALIFIKACJI NA WIZYTĘ
	ANKIETA BADANIA DOŚWIADCZEŃ I OPINII PACJENTA DLA AOS WIZYTA W RAMACH AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ
	ANKIETA BADANIA DOŚWIADCZEŃ I OPINII PACJENTA DLA POZ TELEPORADA POZ
	ANKIETA BADANIA DOŚWIADCZEŃ I OPINII PACJENTA DLA POZ WIZYTA DOMOWA POZ
	ANKIETA BADANIA DOŚWIADCZEŃ I OPINII PACJENTA DLA POZ WIZYTA STACJONARNA (OSOBY DOROSŁE)
	ANKIETA BADANIA DOŚWIADCZEŃ I OPINII PACJENTA DLA POZ WIZYTA STACJONARNA (PEDIATRYCZNA)

Posiadamy podpisane umowy na świadczenie usług medycznych z Narodowym Funduszem Zdrowia

Mapa strony

Wykonanie Motivo Group
Copyright Medar NZOZ Przychodnia

Rejestracja jest możliwa od poniedziałku do piątku od 8:00 do 17:30 bądź telefonicznie od 9:00 do 17:00 pod numerami: 34 368 08 35 lub 507 162 605